Garanties Mutuelle Santé Formule ms3ra

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Garanties Mutuelle Santé Formule ms3ra

mutuelle santé Garantie MS3RA

 

Pour votre mutuelle, la mutuelle santé 3 RA vous propose pour une cotisation raisonnable des garanties santé avec des dépassements d'honoraires à 125%, un forfait pour de la médecine douce, ostéopathe, chiropracteur, un forfait prévention, la pilule contraceptive non remboursée, un renfort en dentaire et mutuelle optique.

C'est une mutuelle qui vous prend en charge sans délai d'attente, ni délai de carence.

Mais peut-être que vous cherchez une mutuelle pour l'est de la France, tenant compte de vos remboursements ?

Est mutuelle santé

Mutuelle santé fait une remise de 35% sur les gammes pour les adhérents de l'Est, vous cherchez une mutuelle, adhérente à la mutualité française, regardez notre gamme est mutuelle.

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MUTUELLE SANTE - MPGS
Les différentes formules du contrat Gilbert Wilhelm Santé respectent l'ensemble des dispositions du cahier des charges du contrat dit "Responsable", dont notamment, le remboursement de certains actes de prévention, et la non prise en charge de la majoration du ticket modérateur appliquée par le RO dans certaines situations, du dépassement d'honoraires en cas de non respect du parcours de soins, de la participation forfaitaire, ainsi que des franchises instituées.
Les prestations exprimées en pourcentage se référent aux bases de remboursement de la Sécurité sociale, et incluent la participation du RO. L’ensemble des prestations s’entend dans la limite des frais réellement engagés. MS3
 
HOSPITALISATION MEDICALE-CHIRURGICALE (y compris maternité)
Frais hospitaliers Honoraires (médecins, chirurgiens, anesthésistes) 125%
Frais de séjour Frais réels
Autres frais hospitaliers Chambre particulière (par jour) 35€
Lit d'accompagnant enfant moins de 16 ans (par nuit) 10€
Forfait hospitalier journalier (limité à 90 jours sur toute la durée du contrat et 30 jours par an, en secteur psychiatrique, pas de chambre particulière) Frais réels
Hospitalisation à domicile 125%
 
HONORAIRES DE MEDECINE COURANTE (y compris maternité)
Consultation et Visite Médecin 125%
Auxiliaires médicaux 125%
Laboratoire 125%
Imagerie-Radiologie-Echographie 125%
Actes techniques médicaux 125%
Ostéopathe et Chiropraticien (4 cons.maxi / an) 20€
 
PHARMACIE
Pharmacie remboursée par le RO Médicaments, Homéopathie,Vaccins 100%
Pharmacie non remboursée par le RO (sur prescription médicale) Phytothérapie, Compléments nutritionnels, Huiles essentielles, Préparations magistrales, Pilule contraceptive Prise en charge des dépenses à hauteur de 50% des frais réellement exposés dans la limite du forfait annuel
Forfait annuel 40€
Vaccins, Veinotoniques, Sevrage tabagique, etc… du Forfait prévention Inclus dans le Forfait Prévention mentionné ci-après
 
DENTAIRE
Soins, prothèses dentaires et orthodontie remboursés par le RO Pendant les 24 premiers mois 125%
Après 24 mois 150%
Actes de dentisterie non remboursés par le RO (Prothéses, Implants, Parodontolongie, Gingivectomie, etc………)
Forfait annuel
60€
Plafond annuel de remboursement sur l'ensemble du poste dentaire Pendant les 24 premiers mois -
Après 24 mois -
 
RENFORT DENTAIRE / OPTIQUE
RENFORT A
Soins dentaires remboursés par le RO +25%
Prothèses dentaires et orthodontie remboursées par le RO + 25%
Forfait annuel complémentaire optique +25€
MS3RA
RENFORT B
Soins dentaires remboursés par le RO +50%
Prothèses dentaires et orthodontie remboursées par le RO +50%
Forfait annuel complémentaire optique +50€
MS3RB
 
OPTIQUE
Verres, monture, et lentilles remboursés par le RO 125%
+ Forfait optique, y compris pour les lentilles jetables non remboursées par le RO, et chirurgie réfractive des yeux Pendant les 24 premiers mois 100€
Après 24 mois 125€
+ Bonus forfait optique En cas de non utilisation du forfait optique au cours de l'année précédente les forfaits ci-dessus sont majorés de 50%
 
ORTHOPEDIE-APPAREILLAGE-PROTHESES
Appareillage-Orthopédie-Prothéses non dentaires 125%
+ Forfait annuel prothéses capillaires 35€
+ Forfait annuel prothéses auditives 100€
 
PRESTATIONS DIVERSES
Transport des malades (ambulance, SAMU, SMUR, etc.) sauf cure thermale 125%
Allocation naissance (si inscription de l'enfant dès la naissance) Gratuité des cotisations pendant les 6 premiers mois
 
PREVENTION
Forfait Prévention:
Actes de dépistage et de soins préventifs (voir liste en annexe)
Prise en charge d'actes de dépistage et de soins préventifs figurant dans la liste annexée, à hauteur de 50% des frais réels exposés, dans la limite du forfait annuel
Forfait annuel 50€
 
SECTEUR NON CONVENTIONNE
Modalités de prise en charge des frais en secteur non conventionné la prise en charge des frais est égale à celle qui aurait été versée en secteur conventionné.
en cas d'hospitalisation, les frais de séjour sont pris en charge par référence au tarif de l'établissement hospitalier conventionné le plus proche du domicile de l'assuré, et pour l'option Mutuelle Santé 8, la chambre particulière est remboursée dans la limite de 70€/jour.
 
ASSISTANCE
Assistance vie santé quotidienne OUI
RO : Régime obligatoire de Sécurité sociale
 
LES RENFORTS
Renforts Optique / Dentaire
Uniquement pour les Formules Mutuelle Santé 2 à 8
Renfort A Renfort B
Dentaire Soins dentaires remboursés par le RO +25% +50%
Prothèses dentaires et orthodontie remboursées par le RO +25% +50%
Optique Forfait annuel complémentaire optique +25€ +50€
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