Prestations des régimes de base sur l'optique. Découvrez quand une mutuelle optique est nécessaire

Les prestations servies par les régimes de Bases avec exemples pour l'Optique

L'optique, remboursée par les régimes prévoit une faible participation pour les frais de remboursements optiques occasionnés lors de l'achat de de lunettes, montures, verres correcteurs, lentilles.

Les opérations faisant appel à des techniques plus récentes comme la chirurgie de la myopie appelée aussi laser excimer ou lasik et la kératectomie qui sont des interventions très onéreuses ne sont pas prises en charge. Seules les mutuelles, dans des options « élevées » peuvent participer forfaitairement.

Pour calculer ses remboursements, la sécurité sociale tient compte de l'âge du patient (plus ou moins de 18 ans) et de la complexité des verres correcteurs.

Exemple : fourniture d'une paire de lunettes avec des verres simples même niveau de correction

LA MONTURE

Prix Payé

Base de remboursement

Taux retenu

Remboursement SS

Reste à charge

Plus de 18 ans

150€

2.84€

60%

1.70€

148.30€

Moins de 18 ans

150€

30.69€

60%

18.41€

131.59€

LES VERRES

Plus de 18 ans

100€

4.58€

60%

2.75€

97.25€

Moins de 18 ans

100€

24.08€

60%

14.45€

85.55€

Pour les lentilles

Les organismes de sécurité sociale vous remboursent à 60 % sur la base d'un forfait annuel de date à date, 39,48€ / oeil, soit 23,69 euros (que les lentilles soient réutilisables ou non, journalières ou hebdomadaires) si vous souffrez de :

Il est prudent d'adhérer à une mutuelle prévoyant un forfait adapté à votre situation si vous avez des problèmes visuels.