Remboursement dentaire. Les remboursements des soins dentaires.

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Remboursement dentaire. Les remboursements des soins dentaires.

remboursement des soins dentairesLe remboursement dentaire est sûrement le point le plus important dans la prise de décisions concernant la souscription d'une mutuelle santé. De plus, il a été remarqué aussi que plus la complémentaire santé à un remboursement dentaire élevé, plus le remboursement optique augmente.


Pourquoi : souvent les garanties santé élevées en remboursement dentaire proposent aussi des garanties élevées en optique.


Remboursement dentaire : explications

Sexe :

Né le 
Régime :
 Le régime général est le régime de couverture des salariés, des demandeurs d'emplois, étudiants...
 Le Régime TNS c'est le régime des travailleurs non salariés et professions libérales : artisans, avocats, entrepreneurs.
 Le Régime de l'Est : Personne relevant du régime local d'Alsace Moselle.
Conjoint(e) :
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Le remboursement en dentaire entraîne souvent des déceptions. Il s'agit là du poste où il y a le plus souvent des réclamations.

Aussi Mutuelle.com, votre site, a décidé de vous expliquer comment fonctionne un remboursement dentaire, mais aussi de vous dire sur chaque garantie quel est le remboursement pour une couronne, ou pour l' orthodontie, quel est le remboursement total (y compris celui de la SS) auquel vous aurez droit en souscrivant telle ou telle complémentaires santé.


Prenons pour exemple une couronne dentaire :


Le remboursement d'une couronne, appelée aussi Base de remboursement (BRSS) est de 107.50€.


La sécurité sociale rembourse 70 % de cette somme soit : 75.25€.


Dans notre exemple : une complémentaire santé dont les garanties dentaires prévoient un remboursement de 200%.


Le remboursement total de votre couronne sera de 107.5€ X 200/100 soit un total (y compris le remboursement

dentaire de la SS) de 215€. Votre couronne coûte 450€, alors restera à votre charge : 450€ -215€ soit : 235€


Sans vouloir engager de polémiques, il existe quelques pratiques à connaitre.


Nos 17 000 clients (soit environ 30 000 assurés) nous rapportent souvent la phrase suivante dite par le praticien dentaire : votre mutuelle santé rembourse mal.


Et si les (certains) dentistes étaient trop chers ? A force de voir des devis dentaires, nous constatons quand même une très forte disparité dans le tarif d'un acte.


Alors petites astuces : 

1ère astuce


Si votre dentiste vous demande d'abord quel est votre remboursement dentaire, répondez « seulement 100 ;». Il a une probabilité forte que le devis que vous fera votre dentiste concernant votre couronne soit déjà moins élevé. Essayez.


2ème astuce


Demandez un devis pour votre couronne à plusieurs praticiens. Vous verrez des différences notables dans leur devis.


3ème astuce


Mutuelle.com ne vous présente que des mutuelles. Alors pourquoi n'iriez vous pas dans des centres mutualistes. La qualité est identique et les prix... plus bas.


4ème astuce


Pourquoi ne pas choisir un jeune dentiste. Ses prix sont souvent moins élevés (ils ont besoin de se faire une clientèle), ils ont des cabinets modernes et sont au courant des dernières nouveautés techniques.

 

4 commentaires
Déposé par ludo le 24/04/2012 10:10:32
mon dentiste me propose 2 couronnes ceramo metal :1200 euros Ilay core clavette 250 euros.sachant que ma complementaire me couvre à 150% de la SS,combien doit-elle rembourser.Merci pour votre réponse.
réponse
Réponse déposée par Conseiller le 25/04/2012 10:11:38

Pour vous faire le calcul il faudrait le devis de votre dentiste.

Déposé par hiro le 14/02/2012 07:18:49
Et si l'on analysait le prix d'une couronne en fonction:du plateau technique, de la qualité des matériaux utilisés,de la maitrise du praticien ,de la compétence du prothésiste,de la qualité du scellement, de la finesse du réglage de l'occlusion..... Tout peut être comparé en utilisant un seul critère, la réalité étant complexe et multifactorielle,la comparaison s'arrête. Quelques bonnes questions seront les meilleures astuces pour choisir "sa couronne",le prix seul ne veut rien dire.
Déposé par kokololo le 12/01/2012 17:46:31
oui merci j'ai enfin compris comment ça fonctionne
Déposé par zazou le 09/11/2010 12:06:53
bonne explication

 

 



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