Remboursement podologue

Les pieds sont une partie du corps que l’on a souvent tendance à négliger. Pourtant ils jouent un rôle important. Il faut donc en prendre soin comme il faut, en particulier, si l’on est sujet à certaines maladies pathologiques tels que le diabète. Il peut conduire à une amputation s’il atteint un stade critique. C’est pour cette raison qu’il est important de consulter un spécialiste au premier signe ou gêne apparent. Quel remboursement chez le podologue ?

Qu’est-ce qu’un podologue ?

Un podologue est un professionnel spécialisé dans le traitement de toutes les pathologies et les problèmes des pieds. Il a donc des connaissances spécifiques en :

• Podologie : tout ce qui concerne de près ou de loin la structure du pied
• Pédicurie : les soins de la peau et des ongles au niveau du pied

Après une consultation, le pédicure-podologue remet alors au patient une ordonnance qui indique le traitement adapté. Il peut en effet prescrire des orthèses plantaires, des semelles orthopédiques ou tout simplement des crèmes et des pansements spéciaux.

Quel est le remboursement de l’assurance maladie pour une consultation chez le podologue ?

L’assurance maladie ne rembourse que les consultations des patients diabétiques chez le pédicure-podologue.

Le remboursement des soins s’élève à 60% du tarif conventionné à raison de 27 € si ce dernier appartient au secteur 1. Le coût de la consultation augmentera chez un podologue du secteur 2 puisqu’il est libre d’appliquer ses propres honoraires.

Pour les personnes souffrant de diabète, la prise en charge des soins est totale pour les types 2 et 3, mais limité à 4 ou 6 soins par an. À titre d’information, un grade correspond à un niveau de prise en charge sur une échelle de 0 à 3.

Pour les bénéficiaires du Fond de Solidarité Vieillesse (FSV) ou de l’ASPA, le taux de remboursement est de 80%.

Quel est le remboursement auprès d’une mutuelle ?

Pour un patient diabétique, la mutuelle ou la complémentaire santé couvrira le ticket modérateur. Une mutuelle à 100% proposera un remboursement à la hauteur du tarif conventionné. De ce fait, pour une consultation auprès d’un podologue de secteur 1, le tarif d’une consultation s’élèvera à 27€. 60% des frais seront pris en charge par la Sécurité Sociale, soit 16,20€. Le reste des frais sera couvert par la mutuelle.

Pour une consultation auprès d’un podologue qui pratique des honoraires libres ou de secteur 2, la meilleure alternative est d’opter pour une mutuelle proposant un taux de remboursement entre 200 à 300%. Ainsi, votre remboursement dépassera le tarif conventionné, au plus proche de vos frais réels.