Remboursement optique mutuelle, remboursement lunettes, montures, verres et lentilles

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Remboursement optique mutuelle, remboursement lunettes, montures, verres et lentilles

Quelques éclaircissements sur les remboursements optiques, lunette, montures et verre

Pour connaître le remboursement optique exact par votre mutuelle, contactez nos conseillers.


Les remboursements optique ou lunettes de la sécurité sociale
Le remboursement optique de la sécurité sociale dépend du degré de correction (sphère) et d'astigmatisme en prenant en compte les verres multifocaux, mais elle rembourse mal, mis à part pour les enfants, il n'y a pas eu de réactualisation depuis 1970. La revalorisation des remboursements optiques pour les enfants a eu lieu en 2002, car on s'est aperçu que plus vite la vue est corrigée, moins elle se dégrade.

Remboursement optique pour les adultes :

  • Avant 40 ans : 95% des personnes ont un remboursement optique, lunettes ou verres entre 2.29€ et 3.66€ (correction entre -6 et + 6 avec ou sans astigmatisme). Il faut vraiment avoir une très forte correction pour le prix du verre soit différent !
  • Entre 40 et 50 ans = 75% ont un remboursement optique, lunettes ou verres compris
  • entre 2,29€ et 3,66€ + 20% ont des verres multifocaux de 7,32 à 10,82€
  • A partir de 50 ans = 70% ont des verres multifocaux de 7,32€ à 10,82€ et 30% un remboursement optique de 2,29€ à 3,66€
Remboursement mutuelle optique pour les adultes

Rembousement optique pour les enfants : lunettes et verres

97,5% des enfants ont une base de remboursement entre 12,04€ et 14,94€ : les autres ont plus !
La revalorisation des tarifs a été faite depuis 2002 car on s'est aperçu que plus vite la vue est corrigée, moins elle se dégrade
Remboursement optique pour les enfants
Quelques chiffres :
  • Seuls 11.6% des enfants et 7.60% des adultes ont plusieurs paires par an !
  • 78.3% des personnes changent monture + verre. Les autres = soit que la monture (4.69%) soit que les verres (17.02%)
L'oeil Normal, les dioptries, les dixièmes ...
L'oeil "normal fonctionne comme un appareille photographique : l'image se forme sur la rétine (inversée : le cerveau remettant tout "d'aplomb")
Exprimé en dioptries, la puissance d’un oeil de signe négatif indique une myopie. De signe positif elle indique une hypermétropie
Les dioptries sont l’unité de mesure des défauts visuels à ne pas confondre avec les fameux dixièmes qui sont l’unité de mesure de la vision de loin. Plus le chiffre est proche de zéro, plus votre oeil voit bien.
  • Myopie : correction de - 4 = à 1 mètre / 4 (donc à 25 cm) : tout est flou
  • Hypermétropie : correction de + 4 = à 1 mètre * 4 (donc à 4 m) : tout est flou
Notez bien qu’il est fréquent que les 2 yeux n’aient pas la même puissance.
Les dixièmes expriment la taille des lettres lues au loin par un oeil. Plus les lettres sont petites plus les dixièmes augmentent.
Les troubles de la vision
La myopie L’hypermétropie
L'oeil est trop "allongé" : l'image se forme en avant de la rétine
  • Vision floue de loin
Correction
C'est ce qui donne l'aspect "feuilleté au verre lorsqu'on le regarde sur le côté)
  • Faible : de 0 à – 4
  • Moyenne : de – 4 à – 8
  • Forte : <– 8
L'oeil est "trop court" : l’image se forme derrière la rétine
  • Vision floue de près
Correction
C'est ce qui donne l'aspect "loupe" lorsqu'on regarde sur le côté
  • Faible : de 0 à + 2
  • Moyenne : +2 à +6
  • Fortes : >+ 6
L’astigmatisme La presbytie
L’image se forme en deux points de la rétine
  • Vision trouble de près comme de loin (pas de vision simultanée des traits verticaux et horizontaux) Lorsque la correction est très importante, une vache dans un près sera "couchée"
EX: -4.50 (+0.50) 0°
l'hypermétropie est de 4.5 dioptries + L’astigmatisme est de 0.50 cylindre. 0° représente l’axe ou l’orientation de l’astigmatisme et il est exprimé en degrés
L’image se forme derrière la rétine en raison de la diminution de l'élasticité du cristallin et de son pouvoir accommodation, souvent due à l’âge (en moyenne 43.5 ans)
  • Vision floue de près = même correction que les hypermétropes

 

 



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